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建立現代醫院後勤管理體製模式的思路
2018.12.26來源:中國知網

  楊亞靜[河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院),河南 洛陽 471000]

  摘要:當前醫院提供的社會服務功能越來越多,醫院後勤管理的難度也相對提高。醫院後勤管理的服務質量和服務水平將對醫院的社會口碑產生非常大的影響。在市場經濟環境不斷推進的情況下,市場經濟體製改革要求醫院後勤管理需要朝著現代化、社會化和集約化方向發展。如何通過建立現代化後勤管理體製模式,實現醫院的健康可持續發展,是本文的主要研究內容和研究方向。

  關鍵詞:醫院後勤 管理體製 必要性 思路

  中圖分類號:R 197 文獻標識碼:A

  1 建立現代化醫院後勤管理體製模式的必要性

  1.1 有利於維護醫院環境的有條不紊

  醫院是一個龐大的公共場所,不同類型、不同身份的人都可以進出醫院,患者、探病人員、醫護人員、後勤人員和各類供應商等,人流量大、身份複雜、流動性大,無法預測和判斷每一位進出醫院人員的目的。可以說,一間醫院有條不紊的環境是確保其正常安全經營的重要保障,建立現代化醫院後勤管理體製模式就尤為重要。而醫院對於人、財、物的安全管理必須引起醫院管理者的高度重視。建立現代化醫院後勤管理體製模式對進出醫院人員進行有效的分流和疏導管理,對醫院財產,包括不動產進行分類管理以及定期盤點,進而維護和保障醫院的安全有效運營。

  1.2 有利於實現醫院後勤的集約化管理

  醫院後勤管理體製是否能滿足醫院當前的實際情況,將會直接體現在醫院的運營成本上,也關係到醫院在市場經濟環境中競爭力的強弱。集約化管理是醫院後勤管理體製的其中一種管理模式,把目標與過程管理相互聯係在一起,借助市場體製,利用市場手段,從而達成人、財、物三者的有機調控,最終實現“以低廉的成本提供高效的服務”的衛生改革總目標。質量管理和成本管理是醫院後勤管理的主線,貫穿於整個過程,減低資源浪費,提升服務質量,同時為醫院未來的發展總戰略提供相關信息資源,從而有利於醫院後勤管理的科學性和高效化。

  1.3 有利於改善醫院過往效率低下的缺點

  大型醫院的後勤管理部門非常龐大,像是一個樣樣具備的“小社會”,龐大繁雜的機構模式,效果較差的工作效率,歸根結底是落後生產方式的一種消極表現。在這個信息化時代下,特別是市場經濟環境不斷發展的階段,假如一間醫院把所有東西都承包了,不懂得如何參與社會分工,不知道如何充分利用社會資源、信息和服務等各方麵優勢,就有可能很快地在這個激烈的市場競爭中,因為承受過大的壓力和風險,而不能放開手腳靈活自如地充分發揮醫院社會服務的本質,最終遭到社會的淘汰。建立現代醫院後勤管理體製模式,是醫院參與社會活動的有效條件,也是實現醫院後勤社會化的最終目的。具體表現是把醫院與社會相互聯係、相互關聯,把一些社會可以承擔的服務職能還給社會,通過明確有效的分工合作,醫院充分利用市場資源,選擇最符合自身實際條件,滿足自身發展要求且符合質量標準的服務項目。

  2 建立現代醫院後勤管理體製需要關注的問題

  2.1 運用現代化的企業運營機製辦後勤

  2.1.1 體製方麵

  醫院後勤改革的核心在於體製問題。後勤改革肯定不是形式上的翻翻牌,而是應該從體製上著手,從根本上轉變醫院後勤管理的弊端,充分發揮甚至超出其根本作用。現代化的醫院後勤管理體製必然是獨立核算、自負盈虧、分工明確、責權分立,在落實和推行醫院後勤社會化建設中,要積極穩妥地履行後勤部門應當承擔的工作職責,辦事有規矩,同時建立和完善後勤部門人員的相關績效考核機製,實現個人報酬與企業效益和個人績效相掛鉤。

  2.1.2 機製方麵

  醫院後勤改革的關鍵在於機製方麵。醫院作為社會服務的大型機構,在參與市場經濟競爭中,隻有把精力和資源更多地投入到服務質量上,實現人、財、物的合理配置,才能讓醫院結合自身發展條件,融合群眾社會需求,從而選擇最為有利於推動醫院穩步發展,且符合質量標準的服務項目,也讓後勤管理人員懂得如何配合醫院的運營實際,在激烈的市場競爭中,充分發揮自身的創造性和積極性,從而支持醫院更好地實現可持續發展。

  2.1.3 法製方麵

  醫院後勤改革的保證在於法製問題。建立現代醫院後勤管理體製模式,實現醫院後勤社會化不僅僅是一個工作,還是一項政策性強、目的性明確、涉及麵廣泛的改革工程。後勤改革一直都不是單一的活動,而是牽一發而動全身的大項目,它需要政府、社會和市場的支持與保證。政府主管部門應當針對醫院後勤現代化管理製定一套相關的政策,比如財務政策、人事政策等。與此同時,還要加強對醫院後勤管理相關事宜的有效監督和管理。

  2.2 因地製宜地開展醫院後勤體製改革

  所有的改革都不是千篇一律、一成不變的,隻有因地製宜地進行合理改革才能取得預期的成效。建立現代化的醫院後勤管理體製模式,可以嚐試采用聯合辦公、連鎖改革、小組項目等多種方式。應當選擇哪一種改革方案,還需要結合醫院的實際情況,包括現有的服務條件,醫療設備、醫院環境、醫護隊伍等,包括現有的服務資源,可流動資金、固有資產、服務質量和服務水平等。“一刀切”直接把別人成功的改革經驗一絲不變地照搬過來,生搬硬套的改革方式肯定不會達成預期的效果。應當視情況而定,在一些市場經濟條件比較成熟穩定的地區,和一些市場經濟條件相對落後匱乏的地區,它們的改革程度和改革模式是不一樣的,需要正確地認識和處理好具體情況,探索出符合醫院自身發展各自的後勤管理模式。

  2.3 努力向“大後勤觀”的改革目標進發

  何為“大後勤觀”呢?把傳統醫院後勤管理的概念詳細充分地剖析可以得知,“大後勤”觀念是把醫教研主體以外的所有其他服務,都盡可能地歸納到醫院後勤的現代化管理範圍之內。這樣的改革,不再局限於實現醫院後勤的社會化,而是分化醫院的一些次要服務職責,把醫院一些不會做、做不好或者是沒有必要由醫院承當的工作交還給社會去完成,讓醫院有更多的時間和精力集中在醫、教、研工作上,“大後勤”所覆蓋的工作內容又可以讓社會上一些更加專業的人員和團隊承擔。加強統籌規劃,精心組織策劃,專研改革方案,選擇有代表性的醫院進行試點,堅持以點帶麵,先易後難,示範培訓,從而實現醫院後勤現代化管理體製的逐步有序進行。

 3 建立現代醫院後勤管理體製模式的思路探索

  3.1 實現醫院後勤管理的社會化

  如前所述,我國當前醫院後勤管理中的一個突出問題是高能效,運營成本高,效益不高。醫院在後勤管理經費開支不斷增加的同時,不僅沒有帶來預期的經營效益,而且後勤事務變得更加繁瑣複雜,不利於醫院的長期健康發展。為了有效地控製收支平衡,減少醫院人力資源成本和服務費用成本,創造更高的效益,就需要不斷地提高和完善醫院後勤管理水平,實現醫院後勤管理的社會化是的必然選擇。實現醫院後勤管理社會化,能有效地控製和節約醫院的運營成本,提升醫院後勤管理水平,同時也能合理地降低後勤管理的工作難度。現行後勤管理社會化最為常用的一種方式是委托外包服務。比如醫院的食堂、電梯、保潔、清洗等服務,可以通過外包給第三方服務來進行,從而降低醫院後勤人員本身因為工齡增加而不斷上漲的人工薪酬,與此同時帶來的工作效率下降的問題。當然,醫院後勤管理選擇外包服務時,必須要對委托企業進行嚴格的篩選、審核和錄用,必須選擇社會口碑好,服務質量高的企業,同時還需要進行定期的監督和管理,對服務條件和服務質量不滿意的外包商,及時停止與其合作,因為委托企業的服務質量往往直接決定了醫院後勤醫院的服務水平,必須進行嚴格的管理與監督。

  3.2 建立合理的後勤管理製度

  當前我國醫院後勤管理水平髒亂差的重要原因是缺乏相關的直接管理製度導致的,而後勤管理的服務狀態和服務水平對醫院的整體服務形象又有非常大的影響。醫院後勤管理涉及的範圍非常廣,覆蓋的工作非常多,具備要有具體可行的規章製度作為標準,進而為醫院後勤工作的開展和執行提供重要依據,確保後勤工作有章可循,充分發揮醫院的社會服務功能。現代化的醫院後勤管理體製,需要強調的一點是必須從醫院的實際情況出發,結合社會群眾的需求,從而建立製度化、規範化和合理化的管理製度。必須重視現代化醫院後勤管理體製的建立,因為完善的工作製度是醫院後勤管理不斷提高服務水平,保持良好服務狀態的重要保證。

  3.3 加強醫院後勤管理的成本核算

  在現代醫院管理中,後勤管理已經不再僅僅是後方勤務,而是需要對醫院後勤生活的以外的工作進行負責,包括了一些設備管理、設施管理、物流管理、物業管理等等,這些具有一定經營性的經濟工作,也是屬於醫院後勤管理的工作範疇。伴隨我國市場經濟改革的不斷發展,醫療行業的競爭越發激烈,如何運用最少的成本,提供最優質的服務,從而創造最好的效益,是醫院運營過程中一直思考的問題。而上述四項的經營性管理工作中,就需要考慮到醫院財產價值的保值和增值問題,這是成本核算最為直觀方便的方法。所以,醫院應當結合自身後勤管理工作的實際情況,計算各項活動的成本核算,有效控製企業的運營成本,降低後勤工作的相關開銷。運用有效合理的采購、配合和報廢製度,以有效的後勤資源最大限度地滿足醫療服務的需求,控製成本,降低能耗,實現價值。

 參考文獻:

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